أكدت هيئة التأمين القومية أن القانون يمنح صاحب المعاش الحق في التمتع بخدمات التأمين الصحي إذا أبدى رغبته في الانتفاع بالتأمين الصحي، وذلك خلال موعد تقديم طلب الصرف، مقابل خصم 1٪ من قيمة المعاش.
وأضافت الهيئة، ردا على سؤال مواطن على الموقع الرسمي، أنه لا يجوز للمتقاعد الذي طلب عدم التمتع بالتأمين الصحي سحب طلبه.
حيث تلزم الهيئة صاحب العمل بالإبلاغ عن أي إصابة لموظفيها بمجرد حدوثها، مما يشير إلى أنه في حالة الرفض، يمكن للمؤمن عليه أو من يمثله أو من يعولهم إخطار الهيئة.
أنواع حوادث العمل
حددت الهيئة القومية أنواع حوادث العمل على النحو التالي: –
الإصابات نتيجة حادث وقع في أثناء أو نتيجة أداء العمل.
الإصابة بمرض مهني.
الإصابة نتيجة الإجهاد أو الحمل الزائد.
الإصابة بعد حادث وقع للمؤمن عليه في أثناء مغادرته أو عودته للعمل
المستندات المطلوبة للإصابات الناتجة عن الإجهاد أو الإرهاق في العمل
– بيان يوضح طبيعة عمل الضحية وتخصصهم وتاريخ مزاولتهم ومستوى أدائهم.
– الملف الطبي للمصاب على أساس ملف خدمته وإجازته المرضية.
إخطار بوقوع الضرر الذي تمت الموافقة عليه وختمه بالنموذج المفصل في اللائحة التنفيذية للقانون رقم 148 لسنة 2019 بشأن الضمان الاجتماعي والمعاشات.
– تقديم إفادة توضح ماهية العمل الإضافي الذي عهد به للموظف المؤمن عليه وطبيعة العمل والمدة المحددة لإنجازه وما تحقق فيه وما إذا كان يتم تنفيذه ضمن ساعات العمل الأصلية أو قم بإضافة ودعم المستندات اللازمة.
تقديم البحوث والتقارير الطبية عن مرض الموظف المؤمن عليه قبل وفاته مباشرة، وفي الحالات التي يوفر فيها التأمين الصحي العلاج يتم تقديم البيانات من قبل الهيئة العامة للتأمين الصحي.
هيئة التأمين القومية
اقرأ أيضاً:
